Diagnose erklären — verständlich für den Patienten

Die Vermittlung#

Die Vermittlung einer Diagnose an den Patienten gehört zu den anspruchsvollsten kommunikativen Aufgaben im ärztlichen Alltag. Es reicht nicht aus, den medizinischen Befund korrekt zu benennen — der Patient muss verstehen, was die Diagnose für ihn bedeutet, welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt und wie die Prognose aussieht.

Für ausländische Ärzte in Deutschland ist dies eine besondere Herausforderung, da sie nicht nur die Fachsprache beherrschen, sondern diese auch in allgemeinverständliches Deutsch übersetzen müssen.

Das Prinzip der partizipativen#

Das Prinzip der partizipativen Entscheidungsfindung (Shared Decision Making) hat in der deutschen Medizin zunehmend an Bedeutung gewonnen. Der Patient ist nicht mehr passiver Empfänger einer ärztlichen Entscheidung, sondern aktiver Partner im Behandlungsprozess. Dies erfordert eine Kommunikation auf Augenhöhe, bei der der Arzt komplexe medizinische Sachverhalte so erklärt, dass der Patient informierte Entscheidungen treffen kann.

Die Gesundheitskompetenz#

Die Gesundheitskompetenz (Health Literacy) der Patienten variiert erheblich. Studien zeigen, dass bis zu 54 Prozent der deutschen Bevölkerung eine eingeschränkte Gesundheitskompetenz aufweisen. Das bedeutet, dass mehr als die Hälfte der Patienten Schwierigkeiten hat, gesundheitsbezogene Informationen zu finden, zu verstehen, zu bewerten und anzuwenden. Ärzte müssen ihre Sprache daher dem Verständnisniveau des Patienten anpassen.

Bewährtes Modell für die Diagnosevermittlung#

Ein bewährtes Modell für die Diagnosevermittlung ist das „Teach-Back“-Verfahren: Nach der Erklärung bittet der Arzt den Patienten, das Gesagte in eigenen Worten wiederzugeben. So kann überprüft werden, ob die wesentlichen Informationen verstanden wurden.

Im Deutschen kann man dies formulieren mit: „Damit ich sicher bin, dass ich mich verständlich ausgedrückt habe — können Sie mir in Ihren eigenen Worten sagen, was ich Ihnen gerade erklärt habe?“ Diese Formulierung vermeidet den Eindruck, der Patient werde wie ein Schüler abgefragt, und legt die Verantwortung für die Verständlichkeit beim Arzt.